분노 조절 장애 자가 진단, 진단 기준, 치료 방법

 

분노는 일상 속에서 고통스럽거나 좌절감을 느꼈을 때 경험하는 자연스러운 감정입니다. 하지만 어떤 사람들은 폭발하는 감정에 휩싸여서 갑자기 공격하거나 파괴적인 행동을 보일 수 있습니다. 감정에 대해 이해하는 것은 스스로 성장하고 사회적 관계를 유지하는데 중요합니다. 자신 또는 사랑하는 사람이 감정 조절 문제를 겪고 있다면 이 글이 도움이 되길 바랍니다.

 

 

11개 문항으로 간단한 자가진단이 가능합니다.

아래 링크를 통해 자신이나 다른 사람의 분노 조절 정도를 진단해보시기 바랍니다.

 

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분노조절장애

 

 

오늘 포스팅에서는 분노 조절 장애(간헐적 폭발성 장애)에 대해 이해하고 정신의학적 진단기준을 알려드리겠습니다. 또한 감정 조절이 어려울 때 스스로 관리하고 극복하는 방법과 전문가들이 권장하는 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

분노 조절 장애

 

분노 조절 장애의 정신의학적 정식 명칭은 간헐적 폭발성 장애(IED)입니다.

 

◾간헐적 폭발성 장애는 상황에 비해 감정 반응이 과도하게 나타납니다. 갑작스러운 공격적 또는 폭력적인 행동을 보이는 것이 특징입니다.

 

◾간헐적 폭발성 장애라는 명칭은 분노 행동이 발작적이라는 것을 의미하고 연속적이지 않고 간헐적이라는 것을 포함하고 있습니다. 이러한 발작은 일반적으로 몇 분에서 한 시간 정도로 짧게 지속됩니다.

 

◾공격적 행동은 말이나 신체적 공격, 재산 파손 또는 다른 파괴적인 행동을 포함할 수 있습니다.

 

분노조절장애

 

 

◾분노 발작은 사소한 자극이나 스트레스 요인에 반응하여 발생하며 일어나는 사건의 크기에 비례하지 않을 수 있습니다. 분노나 좌절을 경험했을 때 폭력적인 감정을 컨트롤하기 어려워하고 감정이 점진적으로 쌓여 갑작스럽게 발생할 수 있습니다.

 

◾폭발적인 행동으로 타인이나 동물 또는 물건을 향해 언어적이거나 신체적 공격을 가할 수 있습니다. 소리치거나 울부짖기도 하고 때리는 행동 또는 재산 파괴 등의 형태로 나타날 수 있습니다.

 

◾충동성은 IED의 흔한 증상으로 결과를 고려하지 않고 감정에 따라 행동할 수 있습니다. 무모하고 난폭한 운전, 과도한 소비, 물질 남용등과 같은 위험한 행동을 포함할 수 있습니다.

 

◾폭발적인 감정의 발작이 일어난 후 자신의 행동에 대해 후회하고 죄책감 또는 수치심을 느낍니다.

 

◾자신의 행동이 지나친 반응이라는 것을 인식하지만 그 순간에는 통제하기 어려워합니다. 이러한 행동으로 가족, 친구, 동료 및 사회관계를 유지하는 데 어려움을 초래하고 사회적 고립, 가족 갈등 및 직장 상실 등의 문제가 발생할 수 있습니다.

 

◾심지어 법적 문제를 초래하기도 하며 폭행 또는 재산 파손과 관련된 법적 소송에 연루될 수 있습니다.

 

IED의 진단은 DSM-5와 같은 지침에 명시된 임상적 기준에 따라 전문가에 의한 평가를 통해 이루어져야 합니다.

 

 

간헐적 폭발 장애 원인

 

원인은 정확하게 밝혀지지 않았지만 유전과 환경적 요소의 상호작용이 관련되어 있다고 알려져 있습니다. 트라우마나 학대 또는 방치 경험이 있거나 불안이나 우울 장애와 같은 정신질환을 가진 사람도 IED 발병 위험이 증가할 수 있습니다.

 

 

 

DSM-5 진단 기준

 

 

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DSM-5(정신 질환 진단 및 통계 편람)의 간헐적 폭발성 장애(분노 조절 장애) 진단 기준입니다. 진단을 받으려면 환자는 다음의 기준을 충족해야 합니다.

 

✔️ 덜 심각한 수준과 심각한 수준 둘 중 하나의 수준에 해당되어야 합니다.

 

'덜 심각한 수준'은 빈번한 공격적 행동의 폭발을 의미합니다. 언어적 또는 신체적 공격성이 3개월 동안 평균적으로 주 1회 이상 발생하고, 재산의 피해나 타인에게 상해를 입히지 않는 정도입니다.

 

'심각한 수준'은 덜 빈번한 충동적인 공격적 행동폭발을 의미합니다. 재산을 파괴하고 타인 또는 동물에게 상해를 입히는 폭력성이 12개월 동안 3회 이상 발생하는 정도입니다.

 

✔️ 분노 폭발을 유발하는 요인이 스트레스와 같은 주관적인 자극입니다. 이러한 반응으로 발생하는 공격 행동을 스스로 통제하지 못합니다.

 

✔️ 사전에 계획되지 않은 폭발적 발작이며 감정이 폭발하는 대상이 특정하게 한정되어 있지 않습니다.

 

✔️ 돈이나 권력 또는 위협 등과 같은 명확한 목표가 없는 행동입니다.

 

✔️ 문제 행동은 사회적, 직업적 또는 다른 중요한 영역에서 심각한 손상과 고통을 일으키고, 경제적 또는 법적 문제와 관련됩니다.

 

✔️ 적어도 6세 이상의 환자에게 진단이 내려집니다.

 

✔️ 공격적인 발작은 약과 같은 물질의 생리적 효과로 인한 행동, 두부 손상이나 알츠하이머병과 같은 다른 의학적 상태로 인한 결과가 아니어야 합니다.

 

✔️ 또한 6세에서 18세 아동에서 사회활동에 적응하기 위한 목적으로 보일 수 있는 행동을 잘못 진단해서는 안됩니다.

 

 

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자가 극복 및 치료 방법

 

 

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분노 조절 장애의 자가 극복 방법과 정신의학적 치료 방법은 어떤 것들이 있는지 알아보겠습니다. 이 두 가지 방법을 적절히 결합한다면 효과적인 감정 조절 관리를 할 수 있을 것입니다. 자가 극복 방법에는 7가지가 있습니다.

 

◾분노를 일으키는 상황이나 사람을 인지합니다. 일지를 작성하여 감정의 패턴을 파악하며 폭발을 유발하는 공통적인 요인을 발견하는 것이 중요합니다.

◾분노를 느낄 때 마음과 몸을 진정시키기 위한 깊은 호흡, 점진적 근육 이완 훈련, 명상과 같은 이완 기법을 시도합니다.

◾일상에서 좌절 또는 분노를 효과적으로 관리하기 위해 스트레스 관리 기술과 문제 해결 전략을 익힙니다.

◾분노가 쌓인 것을 스스로 인지했을 때 그 상황에서 잠시 떨어져 마음을 진정시키는 타임 아웃을 취합니다. 타임 아웃을 하는 동안 긴장을 풀고 상황을 재평가하는 시간을 가집니다.

◾규칙적인 신체적 운동은 분노 촉발 요인의 스트레스를 줄여줄 수 있습니다.

◾공격성이나 적대적 태도에 빠지지 않고 강하고 명확하게 자신의 감정과 의견을 표현하는 방법을 연습해야 합니다. 효과적인 의사소통을 연습하면 오해와 갈등을 예방하는데 도움이 됩니다.

◾자신의 기대치를 조절하고 모든 일이 계획대로 되지 않을 수도 있다는 것을 받아들여야 합니다.

 

다음은 전문가의 도움을 받았을 때 받을 수 있는 치료입니다.

 

◾인지행동 치료(CBT) 및 정서 조절 치료는 개인이 화를 키우는 기본적인 신념 및 행동을 탐구하는 데 도움을 줍니다. 치료자는 화를 더 효과적으로 관리하기 위한 기술과 이완 기법을 가르쳐주고 문제 해결 전략을 교육해 줍니다.

◾일부 환자들은 분노를 관리를 위해 항우울제, 신경 안정제, 항불안제 등을 처방받을 수 있습니다.

◾집단 치료 프로그램에 참여하여 감정 조절을 위한 교육과 기술을 훈련받을 수 있습니다.

◾이완 훈련, 생체 피드백 치료, 마음 챙김 명상(MBSR), 인지행동치료와 마음 챙김을 결합한 변증법적 행동치료(DBT) 등의 치료를 통해 폭발하는 감정에 대응하는 방법을 익힐 수 있습니다.

 

이렇게 자가 극복 방법과 전문적 치료를 결합하여 정서 조절 장애에 대한 효과적인 접근이 가능합니다. 반복적인 훈련을 통해 분노를 관리하고 전반적인 삶의 질을 향상할 수 있습니다.